Man bij de badkamerspiegel die schilfers van de schouder van zijn donkerblauwe trui veegt, met lichte roodheid bij de haarlijn, seborroïsch eczeem op de hoofdhuid
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Qu'est-ce qui aide contre l'eczéma séborrhéique du cuir chevelu ?

Un shampooing contre les levures, comme un shampooing au kétoconazole, est particulièrement utile contre l'eczéma séborrhéique du cuir chevelu. Vous le lavez au moins deux fois par semaine, laissez agir le shampoing 3 à 5 minutes et rincez abondamment. Les démangeaisons et la desquamation disparaissent généralement après quelques lavages, mais cela peut prendre jusqu'à 4 semaines pour disparaître complètement[3]. Les démangeaisons et la desquamation disparaissent généralement après quelques lavages, mais cela peut prendre jusqu'à 4 semaines pour disparaître complètement.[3]. L'eczéma séborrhéique est une maladie chronique qui revient souvent, alors après cela, vous le maintenez calme avec un shampoing antipelliculaire 1 à 2 fois par semaine[1]. Si les choses ne s’améliorent pas après 4 semaines, allez chez le médecin. Utilisez-vous du minoxidil ? Ensuite, assurez-vous d'abord d'avoir un cuir chevelu calme.

Contents

Qu'est-ce que c'est eczéma séborrhéique ? eczéma sur le cuir chevelu ?

L'eczéma séborrhéique est une forme d'eczéma avec rougeur et desquamation sèche ou grasse de la peau[2]. Elle survient dans des endroits comportant de nombreuses glandes sébacées, et le cuir chevelu est l'endroit le plus courant. Les sourcils, les plis près du nez, le conduit auditif, la poitrine et le dos peuvent également participer.[2].

Une levure qui vit naturellement sur la peau joue un rôle majeur. Chez les personnes souffrant d'eczéma séborrhéique, cette levure est présente en plus grande quantité et le système immunitaire réagit par une inflammation. On ne sait pas pourquoi l’un répond à cela et l’autre pas[1]. On ne sait pas pourquoi l’un répond à cela et l’autre pas[1]. Ce n'est pas contagieux et ce n'est pas une allergie[2].

Environ 5% des personnes en souffrent, un peu plus souvent les hommes que les femmes[1]. Le stress, le froid en automne et en hiver et l'air sec dans les pièces chauffées peuvent aggraver les symptômes. Dans une forme plus étendue, le cuir chevelu devient rouge et les démangeaisons et la desquamation augmentent. Les squames sont souvent jaunâtres et semblent cireuses ou grasses[1][2].

Est-ce des pellicules ou de l'eczéma séborrhéique ?

Les pellicules sont la forme la plus bénigne de l'eczéma séborrhéique : de fines pellicules sur le cuir chevelu poilu, parfois accompagnées de quelques démangeaisons[1]. Dans une forme plus étendue, le cuir chevelu devient rouge et les démangeaisons et la desquamation augmentent. Les flocons sont souvent jaunâtres et semblent cireux ou gras[1].

Image d'explication comparant les pellicules à l'eczéma séborrhéique : de fines squames blanches sans rougeur versus un cuir chevelu rouge qui démange avec des squames grasses jaunâtres, également sur les sourcils et les plis nasaux

Caractéristique Pellicules (forme légère) Eczéma séborrhéique (plus étendu)
Écailles Fines squames blanches Souvent jaunâtres, cireuses ou grasse[1]
Rougeurs Peu ou aucune Cuir chevelu rouge[1]
Démangeaisons Parfois Fréquent et croissant[1]
Autres zones Habituellement, uniquement le cuir chevelu Également sourcils, plis nasaux, oreilles, poitrine[2]
Perte de cheveux Peu fréquent Si la desquamation sur l'ensemble du cuir chevelu est parfois temporaire[1]
Première approche Shampoing antipelliculaire au sulfure de sélénium ou au pyrithion de zinc[1] Shampooing au le kétoconazole, parfois un agent anti-inflammatoire administré brièvement par le médecin[1]

Il ressemble parfois aussi au psoriasis du cuir chevelu. Un médecin peut évaluer la différence, éventuellement avec un dermatoscope[4]. Si vous avez des doutes, faites vérifier. Vous avez un cuir chevelu tendu et sec, sans rougeurs ni pellicules grasses ? Alors lisez également notre blog sur un cuir chevelu sec en hiver.

Qu'est-ce qui aide contre l'eczéma séborrhéique de votre cuir chevelu ?

L'eczéma séborrhéique ne peut pas être guéri de façon permanente, mais vous pouvez le garder sous contrôle[1]. Le traitement se concentre sur la levure et l'inflammation. Voici les étapes mentionnées par les sources :

  1. Commencez avec un shampooing antipelliculaire. Les shampoings au sulfure de sélénium ou à la pyrithione de zinc aident souvent[1].
  2. Est-ce que cela aide trop peu ? Choisissez un shampooing avec du kétoconazole. Le kétoconazole tue les moisissures et les levures. Les dermatologues le prescrivent souvent pour l'eczéma séborrhéique[1][3].
  3. Utilisez correctement le shampooing. Étalez-le sur le cuir chevelu mouillé, massez doucement, laissez agir 3 à 5 minutes et rincez à l'eau tiède[3]. Ensuite seulement, utilisez une crème de rinçage, car un rinçage peut réduire l'effet du shampooing au kétoconazole.[3].
  4. Anti-inflammatoires uniquement par l'intermédiaire du médecin. En cas d'inflammation sévère, le médecin peut vous prescrire une lotion contenant un corticostéroïde pour une durée aussi courte que possible[1][2].
  5. Gardez votre cuir chevelu propre et réduisez le stress si possible. Lavez et rincez vos cheveux régulièrement[1].

Image d'explication d'une routine avec shampooing antifongique pour l'eczéma séborrhéique : laver 2 fois par semaine, laisser agir pendant 3 à 5 minutes, bien rincer et après 4 semaines 1 à 2 fois par semaine

Des études ont examiné le shampooing au kétoconazole à 2 % selon un programme de 2 fois par semaine pendant 4 semaines[4]. Aux Pays-Bas, vous obtenez cette force auprès de votre médecin généraliste ou de votre pharmacie. Nizoral 1% est une concentration inférieure que vous pouvez commander sans ordonnance. Si vous voulez savoir ce que signifie la différence entre 1% et 2%, lisez notre blog sur le shampoing au kétoconazole contre la chute des cheveux.

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Combien de temps faut-il avant de voir une différence ?

Vous constaterez généralement une amélioration rapide avec un shampooing au kétoconazole, mais terminez toujours le traitement, même si les symptômes ont déjà disparu[3]. Voici à quoi ressemble la progression :

Après quelques lavages

Les démangeaisons et les squames diminuent.[3].

Semaine 1 à 4

Vous vous lavez avec le shampooing au moins deux fois par semaine. Cela peut prendre 4 semaines avant qu'il ne disparaisse complètement[3].

Après 4 semaines

Est-ce que ça ne s'améliore pas ? Allez chez le médecin. Est-ce calme ? Passez à l'entretien.

Entretien

Utilisez un shampooing antipelliculaire 1 à 2 fois par semaine pour éviter les récidives[1]. Des recherches ont démontré que le kétoconazole une fois par semaine pendant 6 mois maximum est meilleur qu'un shampooing sans ingrédient actif[4].

Fiez-vous à son retour. L'eczéma séborrhéique est chronique et peut réapparaître dès l'arrêt du traitement[1][4]. Une routine d'entretien régulière est donc plus efficace que de simplement faire quelque chose lorsque les démangeaisons reviennent.

Peut-on subir une perte de cheveux due à l'eczéma séborrhéique ?

Oui, mais généralement temporaire. Si la desquamation couvre tout le cuir chevelu, une perte de cheveux temporaire peut survenir[1]. Si l'inflammation se calme, la chute des cheveux devrait se rétablir.

Vos entrées deviennent-elles plus profondes ou votre couronne s'éclaircit alors que votre cuir chevelu s'est depuis longtemps calmé ? La chute de cheveux héréditaire est probablement un facteur qu’un shampooing antifongique ne permettra pas de repousser. Si vos cheveux tombent soudainement ou en cas de calvitie, allez chez le médecin.

Pouvez-vous utiliser du minoxidil avec l'eczéma séborrhéique ?

C'est possible, mais faites attention au moment. Les informations officielles sur le produit d'une solution de minoxidil indiquent que le cuir chevelu doit être sain, normal et intact avant de commencer[5]. En cas d'inflammation ou de plaies, comme le psoriasis, les coups de soleil ou les zones ouvertes, la peau absorbe davantage de minoxidil et le risque d'effets secondaires sur le reste du corps augmente. Si vous vous grattez le cuir chevelu ou s'il est rouge vif et humide, consultez d'abord votre médecin ou votre pharmacien.[5]. Si vous vous grattez le cuir chevelu ou s'il est rouge vif et humide, consultez d'abord votre médecin ou votre pharmacien.

Il y a un autre point que beaucoup de gens ne connaissent pas. Selon les mêmes informations sur le produit, vous ne devez pas utiliser le minoxidil en même temps que des corticostéroïdes topiques, des rétinoïdes ou des onguents occlusifs tels que la vaseline, car ils augmentent l'absorption[5]. On vous a prescrit une lotion hormonale pour votre cuir chevelu ? Demandez ensuite à votre médecin ou à votre pharmacien comment coordonner cela avec le minoxidil. Un shampooing au kétoconazole que vous rincez n'est pas couvert par cet avertissement.

Le produit lui-même peut également faire une différence. La lotion Minoxidil contient souvent du propylène glycol, qui peut irriter la peau[5]. La mousse Rogaine ne contient pas de propylène glycol[6]. Si vous avez un cuir chevelu sensible, une mousse ou une lotion pour peau sensible est un choix logique. Vérifiez toujours vous-même la liste des ingrédients et lisez la notice.

Si votre cuir chevelu est à nouveau calme, lavez avec le shampooing au kétoconazole, rincez bien, séchez complètement votre cuir chevelu puis appliquez du minoxidil. N'utilisez pas de minoxidil si vous êtes enceinte, si vous allaitez ou si vous avez moins de 18 ans, et consultez d'abord votre médecin si vous avez des problèmes cardiaques ou de tension artérielle. Si vous ressentez des douleurs thoraciques, un rythme cardiaque rapide, des étourdissements ou un gonflement soudain, arrêtez-vous et contactez un médecin.

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Quand allez-vous chez le médecin ?

Si vous reconnaissez les plaintes, vous pouvez toujours consulter votre médecin[2]. Dans tous les cas, allez-y si :

  • cela ne va pas mieux après 4 semaines d'utilisation appropriée d'un shampooing au kétoconazole[3];
  • votre cuir chevelu est rouge vif, douloureux, humide ou croustillant, ou si vous le grattez (il peut s'infecter)[2];
  • vous ne savez pas s'il s'agit de psoriasis ou d'une autre affection cutanée[4];
  • vos cheveux tombent d'un coup, en touffes ou dans des zones chauves out;
  • le shampooing provoque une sensation de brûlure ou une irritation qui ne disparaît pas rapidement[3].

Foire aux questions

La dermatite séborrhéique du cuir chevelu disparaît-elle d'elle-même ?

Habituellement, elle n'est pas permanente. Il s'agit d'une maladie chronique qui réapparaît souvent, même après un traitement[1][2]. Avec un shampooing antipelliculaire en guise d'entretien, 1 à 2 fois par semaine, vous pouvez garder le calme pour de nombreuses personnes[1].

À quelle fréquence vous lavez-vous les cheveux avec du kétoconazole pour l'eczéma séborrhéique ?

Au moins 2 fois par semaine. Si vous vous lavez plus souvent, utilisez le shampooing à chaque lavage et laissez-le agir pendant 3 à 5 minutes[3].

L'eczéma séborrhéique est-il contagieux ?

Non. Ce n’est pas contagieux et ce n’est pas une allergie. Vous ne devez pas utiliser de minoxidil pendant cette période.[1][2].

Pouvez-vous utiliser un shampooing au kétoconazole lorsque vous êtes enceinte ?

Selon Apotheek.nl, cela est autorisé, même si vous allaitez[3]. Vous ne devez pas utiliser le minoxidil pendant cette période.

Mes cheveux repousseront-ils si l'eczéma est calme ?

La perte de cheveux due à un cuir chevelu enflammé et desquamé est généralement temporaire.[1]. Si vos cheveux restent fins au niveau de la couronne ou au niveau des entrées, une chute de cheveux héréditaire peut également jouer un rôle.

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Cet article est une information générale et ne remplace pas un avis médical. Lisez toujours la notice et, en cas de doute, consultez votre médecin ou votre pharmacien. Les prix sont à partir de novembre 2026.

Sources

  1. Hôpital d'Amstelland, Eczéma séborrhéique (brochure patient dermatologie)
  2. Santé et science, Eczéma séborrhéique
  3. Apotheek.nl, Kétoconazole sur le cuir chevelu
  4. Dall'Oglio F. et al. (2022), Dermatologie clinique, cosmétique et expérimentale, Un aperçu du diagnostic et de la prise en charge de la dermatite séborrhéique (anglais)
  5. Medicine Evaluation Board, Medicines Information Bank, Résumé des caractéristiques du produit Minoxidil Linn 20 mg/ml solution
  6. Bernstein Medical, Réaction allergique au liquide Rogaine mais pas à la mousse ? (anglais)
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