Ein Shampoo gegen Hefen, beispielsweise ein Shampoo mit Ketoconazol, hilft besonders gegen ein seborrhoisches Ekzem auf der Kopfhaut. Sie waschen es mindestens zweimal pro Woche, lassen das Shampoo 3 bis 5 Minuten einwirken und spülen es gründlich aus. Juckreiz und Schuppenbildung lassen normalerweise nach ein paar Wäschen nach, es kann jedoch bis zu 4 Wochen dauern, bis sie vollständig verschwinden[3]. Juckreiz und Schuppenbildung lassen normalerweise nach ein paar Wäschen nach, es kann jedoch bis zu 4 Wochen dauern, bis sie vollständig verschwinden[3]. Das seborrhoische Ekzem ist eine chronische Erkrankung, die häufig wiederkehrt. Beruhigen Sie sie danach ein bis zwei Mal pro Woche mit einem Anti-Schuppen-Shampoo[1]. Wenn nach 4 Wochen keine Besserung eintritt, gehen Sie zum Arzt. Benutzen Sie Minoxidil? Dann sorgen Sie zunächst für eine ruhige Kopfhaut.
Inhalt
- Was ist ein seborrhoisches Ekzem auf der Kopfhaut?
- Handelt es sich um Schuppen oder ein seborrhoisches Ekzem?
- Was hilft gegen ein seborrhoisches Ekzem auf Ihrer Kopfhaut?
- Wie lange dauert es, bis Sie einen Unterschied bemerken? siehe?
- Kann man Haarausfall aufgrund eines seborrhoischen Ekzems bekommen?
- Kann man Minoxidil bei seborrhoischem Ekzem verwenden?
- Wann gehen Sie zum Arzt?
- Häufig gestellte Fragen
- Quellen
Was ist Seborrhoisches Ekzem? Ekzem auf der Kopfhaut?
Seborrhoisches Ekzem ist eine Form von Ekzem mit Rötung und trockener oder fettiger Schuppenbildung der Haut[2]. Sie kommt an Stellen mit vielen Talgdrüsen vor, wobei die Kopfhaut am häufigsten auftritt. Auch die Augenbrauen, die Falten neben der Nase, der Gehörgang, die Brust und der Rücken können beteiligt sein.[2].
Eine große Rolle spielt ein Hefepilz, der natürlicherweise auf der Haut lebt. Bei Menschen mit seborrhoischem Ekzem kommt dieser Hefepilz in größeren Mengen vor und das Immunsystem reagiert mit einer Entzündung. Es ist nicht bekannt, warum der eine darauf reagiert und der andere nicht[1]. Es ist nicht bekannt, warum der eine darauf reagiert und der andere nicht[1]. Es ist nicht ansteckend und keine Allergie[2].
Etwa 5 % der Menschen leiden darunter, etwas häufiger Männer als Frauen[1]. Stress, kaltes Herbst- und Winterwetter sowie trockene Luft in beheizten Räumen können die Beschwerden verstärken. Bei einer ausgedehnteren Form kommt es zu einer Rötung der Kopfhaut, Juckreiz und Schuppenbildung nehmen zu. Die Schuppen sind oft gelblich und sehen wachsartig oder fettig aus[1][2].
Ist es Schuppen oder ein seborrhoisches Ekzem?
Schuppen sind die mildeste Form des seborrhoischen Ekzems: feine Flocken auf der behaarten Kopfhaut, manchmal mit etwas Juckreiz[1]. Bei einer ausgedehnteren Form kommt es zu einer Rötung der Kopfhaut, Juckreiz und Schuppenbildung nehmen zu. Die Flocken sind oft gelblich und sehen wachsartig oder fettig aus[1].

| Charakteristik | Schuppen (leichte Form) | Seborrhoisches Ekzem (ausgedehnter) |
|---|---|---|
| Schuppen | Feine, weiße Schuppen | Oft gelblich, wachsartig oder Fettig[1] |
| Rötung | Wenig oder gar nicht | Rote Kopfhaut[1] |
| Juckreiz | Manchmal | Häufig und zunehmend[1] |
| Andere Bereiche | Normalerweise nur die Kopfhaut | Auch Augenbrauen, Nasenfalten, Ohren, Brust[2] |
| Haarausfall | Nicht häufig | Wenn die Schuppenbildung auf der gesamten Kopfhaut manchmal vorübergehend ist[1] |
| Erster Ansatz | Anti-Schuppen-Shampoo mit Selensulfid oder Zink Pyrithion[1] | Shampoo mit Ketoconazol, manchmal ein entzündungshemmendes Mittel, kurzzeitig vom Arzt gegeben[1] |
Manchmal ähnelt es auch einer Psoriasis der Kopfhaut. Ein Arzt kann den Unterschied beurteilen, ggf. mit einem Dermatoskop[4]. Wenn Sie Zweifel haben, lassen Sie es überprüfen. Haben Sie eine straffe, trockene Kopfhaut ohne Rötungen und fettige Schuppen? Dann lesen Sie auch unseren Blog über eine trockene Kopfhaut im Winter.
Was hilft gegen ein seborrhoisches Ekzem auf Ihrer Kopfhaut?
Ein seborrhoisches Ekzem kann nicht dauerhaft geheilt werden, aber Sie können es unter Kontrolle halten[1]. Die Behandlung konzentriert sich auf den Hefepilz und die Entzündung. Dies sind die Schritte, die Quellen erwähnen:
- Beginnen Sie mit einem Anti-Schuppen-Shampoo. Shampoos mit Selensulfid oder Zinkpyrithion helfen oft[1].
- Hilft das zu wenig? Wählen Sie ein Shampoo mit Ketoconazol. Ketoconazol tötet Schimmel und Hefe. Dermatologen verschreiben es häufig bei seborrhoischem Ekzem[1][3].
- Verwenden Sie das Shampoo richtig. Verteilen Sie es auf der nassen Kopfhaut, massieren Sie es sanft ein, lassen Sie es 3 bis 5 Minuten einwirken und spülen Sie es mit warmem Wasser aus[3]. Verwenden Sie dann nur eine Cremespülung, da eine Spülung die Wirkung des Ketoconazol-Shampoos verringern kann[3].
- Entzündungshemmende Mittel nur über den Arzt. Bei schweren Entzündungen kann der Arzt für möglichst kurze Zeit eine Lotion mit einem Kortikosteroid verschreiben[1][2].
- Halten Sie Ihre Kopfhaut sauber und reduzieren Sie Stress, wo möglich. Waschen und spülen Sie Ihre Haare regelmäßig[1].

Studien haben Ketoconazol 2 % Shampoo in untersucht ein Zeitplan von 2 Mal pro Woche für 4 Wochen[4]. In den Niederlanden erhalten Sie diese Stärke über Ihren Hausarzt oder Ihre Apotheke. Nizoral 1 % ist eine geringere Stärke, die Sie ohne Rezept bestellen können. Wenn Sie wissen möchten, was der Unterschied zwischen 1 % und 2 % bedeutet, lesen Sie unseren Blog über Ketoconazol-Shampoo gegen Haarausfall.

Shampoo mit 1 % Ketoconazol gegen Schuppen und Flocken. Man verwendet es zweimal pro Woche und lässt es ein paar Minuten einwirken.

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Wie lange dauert es, bis Sie einen Unterschied bemerken?
Mit einem Ketoconazol-Shampoo sehen Sie in der Regel eine schnelle Besserung, schließen Sie die Behandlung jedoch immer ab, auch wenn die Beschwerden bereits verschwunden sind[3]. So sieht der Verlauf aus:
Juckreiz und Schuppen lassen nach[3].
Sie waschen sich mindestens zweimal pro Woche mit dem Shampoo. Es kann 4 Wochen dauern, bis es vollständig verschwunden ist[3].
Wird es nicht besser? Geh zum Arzt. Ist es ruhig? Wechseln Sie zur Pflege.
Verlassen Sie sich darauf, dass es wiederkommt. Das seborrhoische Ekzem ist chronisch und kann wieder aufflammen, sobald Sie die Behandlung abbrechen[1][4]. Eine regelmäßige Pflegeroutine funktioniert daher besser, als nur etwas zu tun, wenn es wieder juckt.
Kann es zu Haarausfall aufgrund eines seborrhoischen Ekzems kommen?
Ja, aber normalerweise vorübergehend. Wenn die Schuppenbildung die gesamte Kopfhaut bedeckt, kann es zu vorübergehendem Haarausfall kommen[1]. Wenn die Entzündung nachlässt, sollte sich der Haarausfall erholen.
Werden Ihre Haarwurzeln tiefer oder Ihr Scheitel dünner, während sich Ihre Kopfhaut schon lange beruhigt hat? Vermutlich ist erblich bedingter Haarausfall ein Faktor, der durch ein antimykotisches Shampoo nicht nachwachsen kann. Wenn Ihre Haare plötzlich oder an kahlen Stellen ausfallen, gehen Sie zum Arzt.
Kann man Minoxidil bei seborrhoischem Ekzem anwenden?
Das ist möglich, aber achten Sie auf den Moment. In der offiziellen Produktinformation einer Minoxidil-Lösung heißt es, dass die Kopfhaut vor Beginn der Behandlung gesund, normal und intakt sein sollte[5]. Bei Entzündungen oder Wunden, wie beispielsweise Psoriasis, Sonnenbrand oder offenen Stellen, nimmt die Haut mehr Minoxidil auf und das Risiko von Nebenwirkungen im restlichen Körper steigt. Wenn Sie Ihre Kopfhaut kratzen oder diese hellrot und feucht ist, konsultieren Sie zuerst Ihren Arzt oder Apotheker.[5]. Wenn Sie Ihre Kopfhaut kratzen oder diese hellrot und feucht ist, konsultieren Sie zuerst Ihren Arzt oder Apotheker.
Es gibt noch einen weiteren Punkt, den viele Menschen nicht kennen. Laut derselben Produktinformation sollten Sie Minoxidil nicht gleichzeitig mit topischen Kortikosteroiden, Retinoiden oder Okklusivsalben wie Vaseline anwenden, da diese die Absorption erhöhen[5]. Wurde Ihnen eine Hormonlotion für Ihre Kopfhaut verschrieben? Fragen Sie dann Ihren Arzt oder Apotheker, wie Sie dies mit Minoxidil vereinbaren können. Ein Ketoconazol-Shampoo, das Sie ausspülen, fällt nicht unter diese Warnung.
Auch das Produkt selbst kann einen Unterschied machen. Minoxidil-Lotion enthält häufig Propylenglykol, das die Haut reizen kann[5]. Regaine-Schaum enthält kein Propylenglykol[6]. Wenn Sie eine empfindliche Kopfhaut haben, ist ein Schaum oder eine Lotion für empfindliche Haut eine logische Wahl. Überprüfen Sie immer selbst die Zutatenliste und lesen Sie die Packungsbeilage.
Wenn Ihre Kopfhaut wieder ruhig ist, waschen Sie sie mit dem Ketoconazol-Shampoo, spülen Sie sie gut aus, trocknen Sie Ihre Kopfhaut vollständig ab und tragen Sie dann Minoxidil auf. Verwenden Sie Minoxidil nicht, wenn Sie schwanger sind, stillen oder jünger als 18 Jahre sind, und konsultieren Sie zuerst Ihren Arzt, wenn Sie Herz- oder Blutdruckprobleme haben. Wenn Sie Brustschmerzen, Herzrasen, Schwindelgefühle oder plötzliche Schwellungen verspüren, halten Sie an und wenden Sie sich an einen Arzt.

Minoxidil 5 % als Schaum, für diejenigen, die keine Lotion auf der Kopfhaut vertragen. Überprüfen Sie die Zutatenliste, wenn Sie empfindlich sind.

Minoxidil 5 % Lotion, die laut Produktbeschreibung für Menschen gedacht ist, die empfindlich auf alkoholhaltige Getränke reagieren Produkte.
Für Frauen beträgt die übliche Dosis von 5 % Schaum einmal täglich; Lesen Sie die Packungsbeilage. Außerdem gilt: Erst eine ruhige Kopfhaut, dann Minoxidil.

Minoxidil 5 % Schaum für Frauen mit schütterem Haar. Eine Flasche reicht für ca. 2 Monate.
Wann gehst du zum Arzt?
Wenn Sie die Beschwerden erkennen, können Sie jederzeit Ihren Arzt konsultieren[2]. Gehen Sie auf jeden Fall hin, wenn:
- es sich nach 4 Wochen ordnungsgemäßer Anwendung eines Ketoconazol-Shampoos nicht bessert[3];
- Ihre Kopfhaut leuchtend rot, schmerzhaft, nass oder verkrustet ist oder wenn Sie sie aufkratzen (es könnte sich entzünden)[2];
- Sie sich nicht sicher sind, ob es sich um Psoriasis oder eine andere Hauterkrankung handelt[4];
- Ihr Haar plötzlich, in Büscheln oder kahl ist Flecken fallen aus;
- das Shampoo verursacht ein brennendes Gefühl oder eine Reizung, die nicht schnell verschwindet[3].
Häufig gestellte Fragen
Verschwindet die seborrhoische Dermatitis auf der Kopfhaut von selbst?
Normalerweise nicht dauerhaft. Es handelt sich um eine chronische Erkrankung, die auch nach der Behandlung oft wiederkehrt[1][2]. Mit einem Anti-Schuppen-Shampoo als Pflege, 1 bis 2 Mal pro Woche, können Sie bei vielen Menschen für Ruhe sorgen[1].
Wie oft waschen Sie Ihre Haare mit Ketoconazol bei seborrhoischem Ekzem?
Mindestens 2 Mal pro Woche. Wenn Sie sich häufiger waschen, verwenden Sie das Shampoo bei jedem Waschen und lassen Sie es 3 bis 5 Minuten einwirken[3].
Ist seborrhoisches Ekzem ansteckend?
Nein. Es ist nicht ansteckend und keine Allergie. Während dieser Zeit sollten Sie Minoxidil nicht verwenden.[1][2].
Können Sie Ketoconazol-Shampoo verwenden, wenn Sie schwanger sind?
Laut Apotheek.nl ist dies erlaubt, auch wenn Sie stillen[3]. Während dieser Zeit sollten Sie Minoxidil nicht verwenden.
Werden meine Haare nachwachsen, wenn das Ekzem ruhig ist?
Haarausfall aufgrund einer entzündeten, schuppigen Kopfhaut ist normalerweise vorübergehend[1]. Wenn Ihr Haar am Scheitel oder in den Haaransatzstellen dünn bleibt, kann auch erblich bedingter Haarausfall eine Rolle spielen.
Zuerst eine ruhige Kopfhaut, dann Ihr Haar
Beginnen Sie mit einem Antimykotikum-Shampoo und wählen Sie ein Minoxidil, das für empfindliche Kopfhaut geeignet ist.
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Dieser Artikel dient der allgemeinen Information und ersetzt keinen medizinischen Rat. Lesen Sie immer die Packungsbeilage und fragen Sie im Zweifelsfall Ihren Arzt oder Apotheker. Preise gelten ab November 2026.
Quellen
- Amstelland Hospital, Seborrhoisches Ekzem (Patientenbroschüre Dermatologie)
- Gesundheit und Wissenschaft, Seborrhoisches Ekzem
- Apotheek.nl, Ketoconazol auf der Kopfhaut
- Dall'Oglio F. et al. (2022), Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology, Ein Überblick über die Diagnose und Behandlung von seborrhoischer Dermatitis (Englisch)
- Medicine Evaluation Board, Medicines Information Bank, Zusammenfassung der Produkteigenschaften Minoxidil Linn 20 mg/ml Lösung
- Bernstein Medical, Allergische Reaktion auf Rogaine-Flüssigkeit, aber nicht auf Schaum? (Englisch)