Warum PCOS Haarausfall verursacht und was Sie dagegen tun können

Haarausfall aufgrund von PCOS ist auf zu viele männliche Hormone zurückzuführen. Beim Syndrom der polyzystischen Eierstöcke produzieren Ihre Eierstöcke mehr Testosteron als normal, was dazu führen kann, dass an Ihren Schläfen und am Scheitel weniger Haare wachsen, während am Kinn oder am Körper mehr Haare wachsen.^[1] Sie sehen es normalerweise als breiteren Scheitel und schütteres Haar oben und nicht als kahle Stellen. Was hilft: Erst zur Diagnose zum Arzt gehen, PCOS selbst behandeln (Lebensstil und oft die Pille) und den Haarausfall gesondert angehen, zum Beispiel mit Minoxidil. Minoxidil wirkt bei Frauen mit weiblichem Haarausfall besser als Placebo, behandelt PCOS jedoch nicht selbst.^[3] Versuchen Sie, schwanger zu werden? Dann ist Minoxidil nicht geeignet.^[5]

In diesem Artikel

• Warum verursacht PCOS Haarausfall?
• Wie erkennt man Haarausfall aufgrund von PCOS?
• Was kann der Arzt bei Haarausfall aufgrund von PCOS tun?
• Hilft Minoxidil bei Haarausfall aufgrund von PCOS?
• Was sollten Sie beachten? zu? wenn Sie schwanger werden möchten?
• Häufig gestellte Fragen
• Quellen

Warum verursacht PCOS Haarausfall?

PCOS ist eine hormonelle Erkrankung, bei der Ihre Eierstöcke nicht richtig funktionieren. Es bilden sich weitere Blasen, aber oft platzen keine, sodass Sie keinen Eisprung haben und Ihre Periode unregelmäßig oder gar nicht auftritt. Darüber hinaus produzieren die Eierstöcke zu viele männliche Hormone, wie zum Beispiel Testosteron.^[1] Laut der internationalen PCOS-Leitlinie 2023 leiden weltweit 10 bis 13 % der Frauen an PCOS.^[2]

Diese männlichen Hormone wirken an verschiedenen Stellen gegenteilig. Sie können zu stärkerem Haarwuchs an Kinn, Brüsten und Bauch führen, während Haarfollikel auf Ihrem Kopf in der Nähe Ihrer Schläfen und des Scheitels zu dünnerem Haar führen.^[1] Das Muster ähnelt dem erblich bedingten Haarausfall bei Frauen. Weitere Informationen zu diesem Muster finden Sie in unserem Blog über erblich bedingter Haarausfall bei Frauen.

Wie erkennt man Haarausfall aufgrund von PCOS?

Haarausfall aufgrund von PCOS erfolgt schleichend. Suchen Sie nach diesen Signalen:

• Dein Haar wird an den Schläfen und am Scheitel dünner.^[1]
• Dein Scheitel wird breiter und du kannst deine Kopfhaut besser durch das Haar sehen. Frauen bekommen bei diesem Muster in der Regel keine echten kahlen Stellen.^[4]
• Sie haben auch andere Anzeichen von PCOS: einen unregelmäßigen Zyklus (mehr als 35 Tage zwischen der Blutung), Akne oder mehr Haare am Kinn, an den Brüsten oder am Unterbauch.^[1]

Haarausfall allein sagt wenig aus. Die Richtlinie bezeichnet weiblichen Haarausfall ohne zusätzliche Körperbehaarung als schwachen Hinweis auf einen Überschuss männlicher Hormone. Gleichzeitig fordert die gleiche Leitlinie Ärzte auf, Haarausfall ernst zu nehmen, auch wenn er für andere noch mild erscheint.^[2] Entstehen bei Ihnen plötzlich runde kahle Stellen, fallen Ihre Haare sehr schnell in kurzer Zeit aus oder haben Sie auch Juckreiz, Schuppenbildung oder Entzündungen auf der Kopfhaut? Dann passt das nicht zu PCOS. Gehen Sie zu Ihrem Arzt.

Was kann der Arzt bei Haarausfall aufgrund von PCOS tun?

PCOS wird diagnostiziert, wenn mindestens zwei dieser drei Dinge zutreffen: Sie haben unregelmäßige oder keine Menstruation, Sie haben Anzeichen von zu vielen männlichen Hormonen (Akne, übermäßiger Haarwuchs oder Haarausfall an den Schläfen oder am Scheitel) oder es gibt viele Blasen in Ihren Eierstöcken.^[1] Andere Ursachen sollten in Betracht gezogen werden. ausgeschlossen.^[2] Bei Haarausfall kann der Arzt beispielsweise auch auf Eisenmangel oder Ihre Schilddrüse schauen.

Sie schauen sich dann gemeinsam die Behandlung an. Ein gesunder Lebensstil wird allen Frauen mit PCOS empfohlen, auch wenn Sie nicht abnehmen.^[2] Mit der Pille gehen Pickel und Haarwuchs oft zurück.^[1] Bei Haarausfall kann ein Arzt zusätzlich zur Pille ein Medikament gegen männliche Hormone (ein Antiandrogen) ausprobieren, allerdings fehlen spezifische Belege für PCOS.^[2] Diese Übersicht zeigt, was die einzelnen Ansätze sind bewirkt:

Hilft Minoxidil bei Haarausfall aufgrund von PCOS?

Minoxidil ist das am besten erforschte Mittel für die Kopfhaut bei weiblichem Haarausfall. Eine Cochrane-Überprüfung von 47 Studien mit insgesamt 5.290 Frauen ergab, dass bei Frauen, die Minoxidil einnahmen, die Wahrscheinlichkeit, zumindest mäßigen neuen Haarwuchs zu sehen, etwa doppelt so hoch war wie bei Frauen, die ein Placebo einnahmen. Es wurde kein Unterschied in der Wirkung zwischen 2 % und 5 % festgestellt.^[3] Apotheek.nl schreibt, dass Minoxidil den Haarausfall bei etwa einer von zwei Frauen reduziert.^[4]

Um fair zu sein: In diesen Studien ging es um Frauen mit diesem Haarmuster im Allgemeinen, nicht speziell um PCOS. Minoxidil verändert auch nicht Ihre Hormone. Es bekämpft also den Haarausfall, nicht die Ursache. Deshalb wirkt es am besten neben der Behandlung von PCOS selbst und nur so lange, wie Sie es weiterhin anwenden.

Bei Frauen gibt es zwei häufige Formen. Tragen Sie einmal täglich Schaum mit 5 % Minoxidil, eine halbe Kappe (1 Gramm), auf die Bereiche mit Haarausfall auf.^[5] Verwenden Sie zweimal täglich Lotion mit 2 %, jeweils 1 ml.^[6] Wenn Sie sich bei den beiden nicht sicher sind, lesen Sie auch Minoxidil 2 % oder 5 % für Frauen.

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Beachten Sie zwei Dinge, die bei PCOS besonders wichtig sind. Minoxidil kann in seltenen Fällen zu zusätzlichem Haarwuchs an Stellen führen, an denen Sie es nicht anwenden, beispielsweise im Gesicht. Das vergeht, wenn Sie aufhören.^[4] Wenn Sie aufgrund von PCOS bereits mehr Gesichtsbehaarung haben, waschen Sie Ihre Hände nach der Anwendung gut und tragen Sie sie nur auf Ihre Kopfhaut auf. Und verwenden Sie Minoxidil nicht, wenn Sie Herz-Kreislauf-Probleme haben, ohne Ihren Arzt zu konsultieren, und nicht unter 18 Jahren.^[4][5]

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Was sollten Sie beachten, wenn Sie schwanger werden möchten?

Viele Frauen mit PCOS möchten Kinder haben, und dann ändert sich die Auswahl. In der Packungsbeilage von Minoxidil-Schaum für Frauen heißt es, dass Sie es nicht verwenden sollten, wenn Sie schwanger sind oder stillen, und dass es nicht empfohlen wird, wenn Sie versuchen, schwanger zu werden.^[5] Antiandrogene sind ebenfalls keine Option: Eine gute Empfängnisverhütung ist notwendig, da sie die Entwicklung eines Jungen im Mutterleib stören können.^[2] Wenn Sie schwanger werden möchten, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt.^[1] Besprechen Sie dort auch, wann Sie wieder mit der Behandlung gegen Haarausfall beginnen können.

Häufig gestellte Fragen

Verschwindet Haarausfall aufgrund von PCOS von selbst?

Normalerweise nicht von alleine. Die internationale Leitlinie betrachtet PCOS als Dauerzustand und die Eigenschaften zu vieler männlicher Hormone können auch nach der Menopause bestehen bleiben.^[2] Die Behandlung von PCOS und des Haarausfalls selbst kann dazu beitragen, weiteres Ausdünnen zu verhindern.

Kann ich Minoxidil verwenden, wenn ich die Pille gegen PCOS einnehme?

Apotheek.nl erwähnt keine Wechselwirkungen mit der Pille. Der einzige Rat ist, dass Sie keine anderen Hautprodukte ohne Rücksprache auf Ihre Kopfhaut auftragen.^[4] Konsultieren Sie im Zweifelsfall Ihren Arzt oder Apotheker, insbesondere wenn Sie auch andere Produkte verwenden.

Ist Minoxidil 2 % oder 5 % besser bei PCOS?

In Studien an Frauen wurde kein Unterschied in der Wirkung zwischen 2 % und 5 % festgestellt.^[3] Der größte praktische Unterschied ist die Anwendung: 5 % Schaum einmal täglich, 2 % Lotion 2 mal täglich.^[5][6]

Hilft Inositol gegen Haarausfall? PCOS?

Dafür gibt es keine guten Beweise. Die Leitlinie nennt Inositol eine Option mit wenigen Nachteilen, aber begrenzten Vorteilen, beispielsweise bei zu viel Körperbehaarung. Es wurde keine Wirkung auf Haarausfall nachgewiesen.^[2]

Wird mir Minoxidil mehr Haare im Gesicht geben?

Das ist möglich, kommt aber selten vor: bei 1 bis 10 von 100 Anwendern. Es verschwindet, wenn Sie aufhören.^[4] Tragen Sie es nur auf Ihre Kopfhaut auf und waschen Sie dann gründlich Ihre Hände.

Wann sollte ich zum Arzt gehen, wenn ich Haarausfall habe?

Gehen Sie zum Arzt, wenn Sie PCOS vermuten und noch nicht diagnostiziert wurden, wenn Ihre Periode unregelmäßig ist oder ausbleibt oder wenn Sie plötzlich viele Haare oder runde kahle Stellen entwickeln. Ihr Arzt kann dann auch andere Ursachen ausschließen.^[1][2]

Dieser Artikel dient der allgemeinen Information und ersetzt keinen medizinischen Rat. Lesen Sie immer die Packungsbeilage und fragen Sie im Zweifelsfall Ihren Arzt oder Apotheker. Preise gelten ab November 2026.

Quellen

1. Thuisarts.nl (NHG), Ich habe das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS)
2. Teede HJ et al., International PCOS Network, Empfehlungen der 2023 International Evidenzbasierte Leitlinie zur Beurteilung und Behandlung des polyzystischen Ovarialsyndroms, Human Reproduktion 2023 (Englisch)
3. Van Zuuren EJ, Fedorowicz Z, Schoones J, Interventionen bei weiblichem Haarausfall, Cochrane Database of Systematic Reviews 2016 (Englisch)
4. Apotheek.nl (KNMP), Minoxidil auf der Haut
5. Medicine Evaluation Board, Medicines Information Bank, Packungsbeilage Minoxidil Intermed 50 mg/g Schaum zur Anwendung auf der Haut (für Frauen)
6. McNeil Products (emc), Produktinformationen Regaine für Frauen, normale Stärke 2 % Lösung (Englisch)